Las piedras en los riñones, también conocidas como cálculos renales, son formaciones sólidas que se desarrollan en los riñones. Estas piedras pueden variar en tamaño y composición, y se forman cuando hay sustancias en la orina que se acumulan y cristalizan.
Las piedras en los riñones pueden causar dolor intenso y malestar, y pueden afectar negativamente la función renal. Una vez que se presenta un cálculo renal, la probabilidad de recurrencia es de 31% a 10 años. Por ello, cuando duelen los riñones debes de prestarle atención lo más rápido posible y acudir con un especialista.
De qué están formadas las piedras en los riñones
Las piedras en los riñones, también conocidas como cálculos renales, no están formadas por un solo material, sino que su composición varía y depende de diversos factores, incluyendo la dieta y la genética de cada persona. La mayoría de los cálculos renales, aproximadamente el 80%, están compuestos por calcio. Dentro de esta categoría, los más comunes son los cálculos de oxalato de calcio, que se forman cuando el oxalato (una sustancia presente en alimentos como el chocolate, las espinacas y las nueces) se une con el calcio en la orina. Los cálculos de fosfato de calcio son menos frecuentes, pero también se relacionan con un alto nivel de calcio en la orina.
Además de los cálculos de calcio, existen otros tipos menos comunes. Los cálculos de ácido úrico se forman en personas con una dieta alta en proteínas, que produce un exceso de ácido úrico en el cuerpo, o en aquellos con gota. También se encuentran los cálculos de estruvita, que son resultado de infecciones urinarias crónicas, y los cálculos de cistina, que son raros y se deben a un trastorno genético hereditario llamado cistinuria, que hace que el aminoácido cistina se acumule en la orina. La identificación de la composición de la piedra es crucial para que el médico pueda determinar el tratamiento y las medidas preventivas adecuadas.
Causas comunes de las piedras en los riñones
También llamados nefrolitiasis o urolitiasis, los cálculos renales o piedras en el riñón están hechas de minerales y sales formados dentro de los riñones. Estos cálculos pueden afectar desde las vías urinarias hasta la vejiga. Se forman cuando la orina se concentra y su composición por solutos o por escasez de antiagregantes permite que los minerales se cristalicen y se unan.

Ahora bien, expulsarlos llega a ser bastante doloroso, aunque, en la mayoría de los casos, los cálculos no producen daños permanentes si se detectan oportunamente.
Si el paciente llega a presentar piedras en los riñones es recomendable que acuda con un especialista, quien, en algunos casos, le puede recomendar tomar analgésicos, beber bastante agua para expulsar el cálculo o realizar pruebas renales, como análisis de sangre y de la función renal.
En otros casos, si estos cálculos se alojan en las vías urinarias se asocia normalmente a una infección de las vías urinarias y/o a una falla renal aguda, lo que puede derivar en una cirugía. Por eso, tomar medidas de prevención y actuar de forma temprana es fundamental como parte de una cultura sólida de seguridad del paciente, que promueva una atención médica oportuna, segura y centrada en el bienestar del paciente.
Síntomas de la presencia de piedras en los riñones
Los síntomas de la presencia de piedras en los riñones pueden variar dependiendo del tamaño y la ubicación de las piedras. Algunos síntomas comunes incluyen:
- Dolor intenso en la parte inferior de la espalda o en el costado.
- Dolor (ardor) al orinar.
- Sangre en la orina.
- Necesidad frecuente de orinar.
- Sensación de urgencia para orinar.
- Náuseas y vómitos.
- Fiebre en caso de infección
Es importante buscar atención médica si experimentas alguno de estos síntomas, ya que el tratamiento temprano puede prevenir complicaciones.

Factores de riesgo y prevención
Existen varios factores de riesgo que pueden aumentar las probabilidades de desarrollar piedras en los riñones. Algunos de estos factores incluyen:
- Historial personal o familiar de piedras en los riñones.
- Tener entre 30 y 50 años de edad.
- Obesidad.
- Dietas ricas en sodio (sal), azúcar y proteínas animales.
Para prevenir la formación de piedras en los riñones es importante tomar medidas, como: mantenerse hidratado, seguir una dieta equilibrada, reducir el consumo de sodio y evitar el exceso de proteínas animales. Además, es recomendable realizar actividad física regularmente y evitar la retención de orina en la vejiga (aguantarse las ganas de orinar).
Dieta para prevenir piedras en los riñones
Las personas que han sido diagnosticadas o tienen predisposición a la litiasis renal deben acudir a valoración médica y de nutrición para investigar a profundidad las causas de la formación de cristales, factores de riesgo, hábitos dietéticos, así como la situación metabólica que los predispone.
Las recomendaciones nutricionales son parte del tratamiento preventivo, es decir, para reducir el riesgo de formación de cristales.
Algunos consejos dietéticos para prevenir cristales en los riñones incluyen:
- Beber suficiente agua.
- Evita consumir cantidades elevadas de proteína.
- Limita el consumo de sal, así como de los alimentos procesados con alto contenido de conservadores a base de sodio.
- Evitar la restricción de calcio en tu alimentación, ya que este mineral evita la absorción de cristales de oxalato.
- Consumir con frecuencia cítricos, ya que éstos contienen citrato, el cual previene la acumulación de diferentes sales que dan como resultado formación de cristales.
- En casi todos los artículos se recomienda una dieta rica en frutas y verduras.
Consejos para prevenir las piedras en los riñones
Además de seguir una dieta adecuada hay otros consejos que pueden ayudar a prevenir la formación de piedras en los riñones. Algunas recomendaciones incluyen:
- Beber suficiente agua a lo largo del día.
- Evitar la retención de orina y orinar con regularidad.
- Mantener un peso saludable.
- Realizar actividad física regularmente.
- Evitar el consumo excesivo de alcohol y cafeína.
- No fumar.
Siguiendo estos consejos puedes reducir el riesgo de desarrollar piedras en los riñones y mantener una buena salud renal.
Recuerda que es muy importante tener una dieta balanceada, evitar bebidas como los refrescos, así como beber suficiente agua para mantenerse hidratado. En caso de tener algún síntoma de piedras en los riñones te recomendamos acudir con tu médico o con un especialista en los riñones.
Médico Cirujano – Ced. Prof. 6278467 – UAG
Nefrólogo – Ced. Prof. 10993048 – UAG
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¿Qué puede causar piedras en los riñones?
La causa más común de la formación de piedras en los riñones es la falta de hidratación, que hace que la orina se vuelva demasiado concentrada, permitiendo que los minerales y las sales se cristalicen y se agrupen. Otros factores importantes incluyen una dieta alta en sodio, azúcares y proteínas animales, que incrementan la excreción de calcio en la orina. La obesidad, ciertas afecciones médicas, como la enfermedad de Crohn, y antecedentes familiares de cálculos renales también aumentan el riesgo de desarrollar esta condición.
¿Qué alimentos provocan piedras en los riñones?
Si bien ningún alimento por sí solo causa piedras, ciertos alimentos pueden aumentar el riesgo si se consumen en exceso, dependiendo de la composición de la piedra. Para los cálculos de oxalato de calcio, se recomienda moderar el consumo de alimentos ricos en oxalato como las espinacas, el chocolate, las nueces y el té. En el caso de los cálculos de ácido úrico, es importante reducir la ingesta de carnes rojas, mariscos y otros alimentos ricos en purinas. En general, una dieta alta en sodio (sal) y en azúcares procesados es perjudicial, ya que aumenta la cantidad de calcio que se elimina en la orina y puede favorecer la formación de cálculos.
¿Qué hay que hacer cuando tienes piedras en el riñón?
El primer paso es buscar atención médica con un nefrólogo o un urólogo para obtener un diagnóstico preciso. El tratamiento dependerá del tamaño, la ubicación y el tipo de la piedra. Para cálculos pequeños, el médico puede recomendar beber abundante agua para ayudar a expulsarlos de forma natural. Para piedras más grandes, se pueden necesitar procedimientos como la litotricia por ondas de choque (para romper los cálculos) o cirugías mínimamente invasivas. En todos los casos, es crucial seguir las indicaciones del especialista y modificar la dieta y el estilo de vida para prevenir futuras formaciones.
¿Qué bebidas causan piedras en el riñón?
Algunas bebidas pueden aumentar el riesgo de desarrollar cálculos renales, especialmente si no se compensan con una hidratación adecuada. Las bebidas azucaradas, como los refrescos y las bebidas deportivas, se han relacionado con un mayor riesgo debido a su alto contenido de fructosa, que aumenta la excreción de calcio, oxalato y ácido úrico. El consumo excesivo de alcohol y bebidas con cafeína también puede contribuir a la deshidratación y, por lo tanto, a la formación de cálculos. La mejor bebida para la prevención y el tratamiento de las piedras renales es el agua simple.
